Budoucnost estetických zákroků na celém světě určují rychle se vyvíjející trendy. Zvětšení rtů je nyní nejoblíbenějším zákrokem u žen všech věkových skupin.
Rty jsou rysem obličeje, kterému snad každý věnuje pozornost. Nechirurgické zvětšení rtů je sedmiměsíční řešení pro tvarování, zvětšení objemu a zvlhčení rtů a obnovení jejich proporcí ve vztahu k bradě a nosu. Baculaté rty jsou již dlouho považovány za symbol krásy a mladistvosti, ale nejnovější výzkum se zaměřuje na trojrozměrnou analýzu rtů v poměru k obličeji, aby určil jejich atraktivitu. 1
Kromě toho je třeba řešit povrchové změny na rtech, jako je suchost, jemné linky a vrásky, pomocí ošetření, které obnoví hydrataci rtů. K řešení těchto problémů byly vyvinuty různé dermální výplně obsahující kyselinu hyaluronovou (HA), které se liší obsahem, viskozitou a zesíťováním.
V závislosti na viskoelasticitě a molekulárních vlastnostech těchto výplní je lze použít ke změně tvaru a objemu tenkých rtů nebo ke zvlhčení stárnoucích či jednoduše suchých rtů.
Zvětšení rtů
Nejlepším přístupem k výplním rtů je identifikovat anatomické vady rtů s ohledem na přání pacienta. Dokonalá synchronizace zkušeností lékaře s očekáváním pacientů dává krásný, žádoucí a předvídatelný konečný výsledek.
Mezi nejčastější problémy, se kterými se většina pacientů setkává, patří tenké rty, asymetrie, pokleslé koutky a dásňový úsměv.
V závislosti na požadované anatomické korekci lze použít různé výplně. Výběr výplně je založen na jejích viskoelastických vlastnostech, G prime, strukturální integritě a biostimulačních účincích. Hloubka umístění těchto výplní určuje stupeň homogenního liftingu rtů.
Techniky zvětšení rtů:
Bolus, sériová punkce, lineární, stínování, kanyla.
Oblasti vložení:
Korekce koutků, vystouplých rtů, asymetrie.
Analytické úvahy:
pohlaví pacienta, kraniofaciální struktura, vzdálenost mezi bradou a rtem, vzdálenost mezi nosem a rtem, projekce horního rtu, chrup, poměr horního a dolního rtu, dynamika úsměvu.1-3
Použité výplně:
Juvéderm Volift
,
Restylane Kysse
,
Belotero Balance
Anamnéza před zákrokem:
Věk, kouření, předchozí anamnéza používání výplní, předchozí reakce na výplně, anamnéza antikoagulancií, potravinové doplňky, nedávná/aktivní virová infekce, anamnéza léků/chirurgických zákroků.
Hydratace rtů
Stárnutí způsobuje strukturální a měkkotkáňové změny rtů v důsledku úbytku kolagenu a elastinu, což vede ke zmenšení objemu. Vyčerpání glykosaminoglykanů navíc vede ke zvýšené transepidermální ztrátě vody a dehydrataci rtů, což přispívá ke vzniku jemných vrásek. Opakovaná dynamická aktivita rtů vede ke vzniku statických vrásek v koutcích úst a kolem nich.4
GC díky svým hygroskopickým vlastnostem přitahuje vodu do dermální matrice, což pomáhá hydratovat a zlepšovat texturu. Jemné výplně GC se aplikují povrchově, podkožně, aby byly rty hladší, hydratovanější a pružnější.
Techniky zvlhčování rtů:
Bolus, sériová punkce, lineární
Oblasti vložení:
vermillion fringe, objem rtů, periorální linky, koutky úst
Analytické úvahy:
Věk pacienta, dynamické vrásky, statické vrásky, strukturální změny, dermatitida, cheilitida, jemné vrásky, angulární stomatitida, suchost.
Použité výplně:
Juvéderm Volbella
,
Stylage Special Lips
,
Teosyal RHA Kiss
Anamnéza před zákrokem:
Věk, kouření, předchozí používání výplní, předchozí reakce na výplně, atopie, anamnéza cheilitidy, anamnéza antikoagulancií/aditiv, nedávná/aktivní virová infekce, anamnéza léků/chirurgických zákroků.
Zdroje:
- Popenko NA, Tripathi PB, Devcic Z, Karimi K, Osann K, Wong BJF. Kvantitativní přístup k určení ideální estetiky ženských rtů a jejího vlivu na atraktivitu obličeje. JAMA Facial Plast Surg. 2017;19(4):261-267. doi:10.1001/jamafacial.2016.2049
- Arsiwala SZ. Současné trendy v omlazování obličeje pomocí výplní. J Cutan Aesthet Surg. 2015;8(3):125-126. doi:10.4103/0974-2077.167261
- Luthra A. Tvarování rtů pomocí výplní. J Cutan Aesthet Surg. 2015;8(3):139-142. doi:10.4103/0974-2077.167269
- Převzato z – https://www.thepmfajournal.com/features/post/anatomy-of-the-ageing-lip