Střední třetina obličeje je oblast, která primárně podléhá gravitační ptóze a podílí se na vzniku problémů sousedních obličejových oblastí (ptóza, deformace obličeje), dislokace a bobtnání tukových paketů, narušení homogenita měkkých struktur).
Včasná korekce pomocí biologicky odbouratelných implantátů (výplní kyselinou hyaluronovou,
Radiesse
) umožňuje optimálně korigovat změny související s věkem, předcházet jim a dosáhnout pozitivního klinického a estetického výsledku. Existuje několik technik tvarování: jehlou, tupou kanylou nebo jejich kombinací. Je však třeba poznamenat, že kanylová technika je účinnou a bezpečnější metodou. s minimálním poraněním tkání, kratší dobou rehabilitace a menším rizikem komplikací.
Jedním z nejdůležitějších výchozích bodů injekčního sezení je VHODNÁ KLINICKÁ ANALÝZA PACIENTA a JEHO ANATOMICKÉ STRUKTURY s přihlédnutím k jeho věku, pohlaví, typu a morfologii kůže. To vše umožňuje zvolit správnou taktiku pro řízení injekčního postupu. a umožňuje předvídat výsledek estetické korekce.
Druhým krokem je provedení značení před zákrokem tvarování. Označení relativně bezpečných bodů vpichu, aby se usnadnila práce se zamýšlenými oblastmi korekce, umožňuje správné a optimální zavedení přípravku do oblastí propadlých partií s ohledem na anatomické a věkové zvláštnosti střední třetiny obličeje.
Použití kanyly při většině volumetrických modelací středního obličeje umožňuje pracovat v blízkosti anatomicky nebezpečných oblastí a snižuje riziko vzniku hematomu.
Objemové modelování středu obličeje pomocí vektorů je nejvděčnější z liftingových postupů. Nahrazuje ztracený objem obličeje a obnovuje deformované kontury obličeje.
Jak jsme uvedli a zdůraznili v našem
Mistrovský kurz Full face v Madridu
v březnu 2021, s jakýmkoli objemovým modelováním, vektorovým liftingem nebo dokonce s jakýmkoli MUSÍ být zvážena „nejjednodušší“ injekční procedura na obličeji:
- Stav a tvar kostních struktur
- Cévní topografie
- Lokalizace anatomických prostorů obličeje
- Znalost obličejových svalů, jejich funkcí a spojení
- Lokalizace a přiřazení nepravých a pravých vazů
- Znalost výchozí polohy hlubokých a povrchových tukových oddílů a zohlednění jejich gravitační dislokace.
Je pak třeba zohlednit rozdílnou pohyblivost a mechanická omezení KAŽDÉ vrstvy střední třetiny. Algoritmus víceúrovňové léčby je navržen tak, aby přizpůsobil strategii léčby charakteristikám pacienta.
Značky na střední třetině obličeje
Značení Beuth
Obrázek 1
Beuthovo značení (obr. 1) umožňuje lokalizovat tukové balíčky ve střední třetině obličeje.
Od bočního okraje oka nakreslete svislé čáry směrem dolů. Střed horního rtu spojte úhlopříčnými čarami s vnějšími koutky očí. Od mediálního koutku očí nakreslete čáry protínající obě výše uvedené čáry. Přes základnu nosu nakreslete vodorovnou čáru.
obr. 2
McGregorova poznámka
- Nakreslete čáru od koutku úst k vnějšímu okraji obočí.
- Nakreslete druhou čáru od ušního lalůčku k nosu.
- Průsečík přímek je McGregorovým bodem.
McGregorův bod , komplex pojivové tkáně, je místem, kde se setkávají žvýkací a jařmové vazy.
Jedná se o anatomický útvar kulatého tvaru o průměru 1-3 cm (v závislosti na velikosti obličeje pacienta). Nachází se v tloušťce podkožního tuku, těsně za úponem velkého jařmového svalu na kost. Tento bod je orientačním bodem stálé perforační cévy a s věkem se posouvá mediálně směrem dolů o 0,5-1 cm v důsledku natržení vazů.
Hindererovo značení pro korekci lícní kosti
- Nakreslete čáru od ušního lalůčku ke křídlu nosu.
- Druhý je od ústního koutku k bočnímu kostěnému okraji očnice. Korekční zóna se nachází v horním vnějším kvadrantu.
obr. 3
Uspořádání Landau
- Nakreslete čáru od ušního lalůčku ke koutku úst;
- Druhá linie vede od okuláru k vnějšímu koutku oka;
- Třetí je od postranního koutku ke koutku úst.
- Poté rozdělte čáru vedenou od ušního lalůčku ke koutku úst na dvě stejné části. Tento bod připojte k protějšímu vrcholu trojúhelníku.
- Nakreslete čáru podél nejvzdálenější části lícní kosti, rovnoběžně se základnou trojúhelníku.
- Průsečík čar 5 a 4 je jedním z bodů vstřiku.
- Také body vpichu jsou průsečíkem linie vedené podél kosti jařmové s liniemi trojúhelníku.
Přístupový bod pro kanylu
Vzdálenost od laterálního koutku oka ke středu ossicularis je rozdělena na tři stejné části, přičemž hranice mezi horními a dolními dvěma třetinami je přístupovým bodem.
Doufám, že jste se dnes hodně naučili. A v další části blogu budu mluvit o svých oblíbených technikách a přípravcích na injekce do střední části obličeje.
Pokud máte zájem o individuální nebo skupinové semináře, kontaktujte tým na adrese
Top Dermal.
